Оорулардын аталыштары бир эле органдар системасына, тактап айтканда, таяныч-кыймыл аппараттарына таасир эткендей угулат. Артрит менен артроздун айырмасы эмнеде жана алардын окшош жактары эмнеде?
Бул оорунун таяныч-кыймыл аппаратынын, атап айтканда, муундардын жабыркашы белгилүү, бирок оорулардын этиологиясы ар башка.
Ошентип, артрит кандайдыр бир инфекциядан улам пайда болот: жергиликтүү же жалпы, ал эми артроз - бул адамдын денесинин эскиришинен улам, муундар чемирчегинде пайда болгон деградациялык процесстер.
Бирок, ар бир адам, канча жашта болбосун, артрит жана артрозго чалдыгышы мүмкүн.
Башка нерселердин катарында, артроз дистрофиялык процесстерге тиешелүү, ал эми артрит башка эндо- жана экзогендик оорулардын терс таасирлери болушу мүмкүн.
Биринчилеринин ичинен остеоартрит жана артроздун деформацияланган муундары айырмаланып, артрит ревматоиддик жана ревматикалык, спецификалык жугуштуу жана травмадан кийинки, ошондой эле артрит кандын, дем алуу тутумунун, тамак сиңирүү органдарынын жана башка ооруларын коштошу мүмкүн.
Негиздери
- Arthrosisдегенеративдик-дистрофиялык мүнөздөгү өнөкөт патология. Оорунун башталышы сезгенүү компоненти менен байланыштуу эмес. Патологиялык жараян муунак кемирчектин клеткалары тарабынан калыбына келтирүү жана калыбына келтирүү жөндөмүн жоготууга негизделген. Убакыттын өтүшү менен, ооруган аномалиялар жакын жайгашкан анатомиялык структураларды камтыйт: байламталар, бурса, синовий, булчуң жана сөөк ткандары. Артрозго орто жана улгайган курактагы адамдар көбүрөөк дуушар болушат. Клиникалык изилдөөлөрдүн жыйынтыктары боюнча, 45 - 65 жашка чейин, калктын 30% - 40% артикулярдык элементтерде деградациялык өзгөрүүлөргө дуушар болушат, ал эми 65 жаштан кийин оорулардын саны 70 - 85% га чейин өсөт.
- Артриткалктын жаш катмарларын жабыркатат. Ар бир миңинчи балада оорулардын айрым түрлөрү кездешет. Артриттин жалпы жайылышы бардык курактагы адамдар арасында жогору. Артроздон айырмаланып, оору сезгенүүчүл. Сезгенүү муун муунунун көңдөй кабыгында өнүгөт. Патологиянын өнүгүшү менен ал артрозго айланып, кемирчек жана байламталар аппаратына тарайт.
Кайсынысы жаман деп айтууга болбойт: артрит же артроз. Патологиялар бири-бирине байланыштуу. Артикулярдык элементтер, дегенеративдик-дистрофиялык өзгөрүүлөргө дуушар болуп, сезгенүү процессинин өнүгүшү менен аларга жооп беришет. Ошол эле кырдаал толугу менен тескерисинче болушу мүмкүн. Артриттен жабыркагандан кийин патологиялык аномалия болгон жерлер - бул артроз үчүн ыңгайлуу шарт.
Патологиянын пайда болуу механизми
Оорулардын айырмасы башынан эле белгиленет - алардын келип чыгуу механизмдери.
Артроздун өнүгүшүндө негизги ролду төмөнкүлөр аткарат:
- жашка байланыштуу өзгөрүүлөр;
- климактериялык мезгил;
- зат алмашуу процесстеринин бузулушу;
- оор физикалык кыймыл;
- өтө травмалык хирургиялык кийлигишүүлөр;
- ашыкча салмак;
- тез-тез биргелешкен микротравма;
- заара кислотасынын деңгээлинин жогорулашы;
- кан менен камсыз кылуунун жетишсиздиги;
- организмдин уулуу интоксикациясы;
- микроэлементтердин жетишсиздиги.
Артроздун өнүгүшүн шарттаган факторлор эрте патологиялар: ацетабулумдун чыгып кетиши, сөөктүн башынын остеохондропатиясы, эндокриндик оорулар, гемофилия, муундардын туруксуздугун күчөткөн оорулар, байламталык аппараттардын алсыздыгы. Жаш курагында дистрофиялык өзгөрүүлөр жамбаш муунунун тубаса кемчилдигинин жана травмалык жабыркоолордун фонунда өрчүйт: сөөк башынын сублуксациясы жана чыгып кетиши, сөөктүн моюнунун жана жамбаш сынынын сынышы.
Артриттин пайда болушундагы баштапкы чекит:
- муундан тышкаркы инфекциялар;
- организмдин аутоиммундук реакциялары;
- клетканын бетинен четтөөлөргө чейин маалыматты коддогон гендин тукум куума даярдыгы;
- инфекциялык агенттин лимфатикалык жана кан жолдору аркылуу баштапкы очогунан таралышы;
- тутумдаштыргыч ткандардын сезгениши;
- нерв системасынын оорулары;
- гипотермия.
Синовиалдык суюктуктун инфекциясы түздөн-түз жолго ээ - муунга кирген ачык жаракаттар. Артриттин башталуу механизми татаал жана ар түрдүү арсенал менен жабдылган. Мунун себеби муундардын ар кандай сезгенүүгө тез жооп берүү жөндөмүндө.
Коштогон симптомдордогу айырмачылык
Ошентип, артрит менен оору көбүнчө физикалык күч келгенде пайда болот жана оору түн ичинде, адам узак убакыт бою бир абалда турганда пайда болушу мүмкүн.
Артроздо оору жергиликтүү бир жерде, башкача айтканда, сезгенүү процесси жүргөн жерде пайда болот, бирок эс алганда оору жоголот.
Оорунун мүнөзү дагы ар башка. Мисалы, артрит менен ооругандар курч, катуу жана чымырап оорушат, артроз менен кошо тажатма жана сыздап оорутат.
Кандын саны дагы мыкты. Биринчи учурда, эритроциттердин чөкмө ылдамдыгынын (ESR) жогорулашы жана С-реактивдүү белоктун деңгээлинин көтөрүлүшү, ошондой эле лейкоциттер менен серомукоиддердин жогорку деңгээли байкалат. Экинчи учурда, мындай четтөөлөр жок.
Бул ооруларды коштоочу белгилер артроз менен артриттин айырмасын түшүнүүгө жардам берет.
Артроздо тизе жана жамбаш муундары негизинен нормалдуу эмес четтөөлөргө дуушар болушат, кээде бул процесс ийин жаатында локалдашат. Патология акырындык менен өнүгөт. Алгачкы кыска мөөнөттөгү оорулар жабыркоонун так жайгашкан жерин аныктоого мүмкүндүк бербейт.
Убакыттын өтүшү менен клиникалык көрүнүш төмөнкү белгилер менен толукталды:
- кыймылдаганда кандайдыр бир кытырак үн чыгат;
- метеорологиялык көз карандылык белгиленет;
- оору синдромунун интенсивдүүлүгү жогорулаган жүктөрдүн фонунда жогорулайт, эс алганда оору өтөт;
- кыймыл диапазону акырындык менен төмөндөйт;
- муун мейкиндигинин четинде калыңдашуу бар;
- көлөмү көбөйүп, процесстер нерв учтарын кысып, тынымсыз ооруну пайда кылат;
- муун туруксуздукка дуушар болот.
Артриттин патологиялык аномалиялары таяныч-кыймыл аппаратынын ар кандай муундарына таасирин тийгизиши мүмкүн. Эң аялуу буттардын, колдун, төмөнкү буттун жана чыканактын кыймылдуу муундарынын майда элементтери. Ревматоиддик түрдөгү артрит фокалдык жабыркаштын симметриясы менен мүнөздөлөт.
Биринчи симптоматология, артроз сыяктуу эле, күтүлбөгөн жерден пайда болот. Патология клиникасы жалпы начарлоодон башталат. Патологиялык аномалиялар тездик менен өсүп, жабыркаган муундун мобилдүүлүгүнө жана функционалдык жөндөмүнө таасир этет. Бирок, эгерде артроз мүнөздөлөт күчөтүү оору кыймыл учурунда, анда артрит, сиз көп кыймылдаса, анда аз ооруйт. Түнкүсүн оорутуучу сезимдердин күчү күчөйт. Эртең менен бейтап муундардагы катуулукту жеңе албай кыйналат. Пальпацияда оору муундун бүт бетине аныкталат.
Абалы начарлап баратат:
- жергиликтүү гиперемия;
- тери астындагы бездердин пайда болушу;
- чоңойгон лимфа бездери;
- перифериялык нервдин жабыркашы.
Патология активдүү фазада жалпы симптомдук комплекс менен коштолот: температура көрсөткүчтөрүнүн жогорулашы, чыйрыгуу, ысытма жана интоксикация синдрому. Патологиялык абалга биологиялык тутумдун башка элементтери: көрүү, дем алуу, тамак сиңирүү, жүрөк-кан тамыр, заара чыгаруу жана нерв системалары кирет.
Остеоартрит, кемирчекти толук жок кылуудан тышкары, таяныч-кыймыл аппаратынын биомеханикасында бузууларды пайда кылат.
Дифференциалдуу изилдөө методдору
Учурдагы клиникалык картинаны деталдуу изилдөө артритти артроздон эң жогорку тактык менен айырмалоону түшүнүүгө мүмкүндүк берет.
Дифференциалдык өзгөчөлүктөр төмөнкү изилдөөлөрдүн натыйжалары боюнча аныкталат:
- Канды толук эсептөө.Артроздо көпчүлүк учурда кандагы эритроциттердин чөкмө ылдамдыгы жана реакциясы кадимкидей бойдон калат. Артрит индикаторлордун олуттуу жогорулашы менен мүнөздөлөт, бул организмде сезгенүү процесси бар экендигин тастыктайт. Анализ оорунун так аныктамасын бербейт, бирок дегративдик-дистрофиялык өзгөрүүлөрдү сезгенүүдөн айырмалоого мүмкүндүк берет.
- Кан үлгүсүн биохимиялык анализдөө. Артрит учурунда изилдөө биоматериалда сезгенүү маркерлеринин бар экендигин тастыктайт: С-реактивдүү белок, серомукоид. Ревматоиддик факторду - организм тарабынан жаңылыштык менен пайда болгон иммуноглобулин антителолорун аныктоого болот. Артроз үчүн биохимиялык параметрлер кадимки бойдон калууда.
- рентгендик изилдөө.Артриттин өнүгүшүнүн баштапкы этабында эч кандай өзгөрүүлөр байкалбайт. Артроз менен муун мейкиндигинин тегиз эмес тарышы, остеофиттердин пайда болушу (сөөк ткандарынын бетиндеги өсүштөр) катталат.
- MRI.Артриттин жана артроздун алгачкы этаптарындагы эң ишенимдүү дифференциалдык диагноз. Техника кемирчектин структуралык түзүмүндөгү өзгөрүүлөрдү, синовиалдык мембрананын тыгыздалышын, көңдөйгө муундардын эффузиясын, жаңы пайда болгон кисталарды, сөөк ткандарынын өз алдынча өсүшүн аныктоого мүмкүндүк берет.
Терапиянын өзгөчөлүктөрү
Патологияны дарылоого ар кандай квалификациядагы дарыгерлер катышат. Артроз менен оорулуу ортопед-травматологго жөнөтүлөт. Учурда артрит, патологиялык өзгөрүүлөрдүн так себеби аныкталат. Ачылган жагдайларга жараша адис тандалып алынат.
Натыйжада, эки оору тең колдоочу аппараттардын абалына таасирин тийгизип, алардын дарылоо ыкмалары бири-бирине окшошуп кетет. Калыбына келүүнүн маанилүү шарты - бул жалпы дене салмагынын төмөндөшү, демек, ооруга чалдыккан органдарга жүктөмдүн азайышы. Эки учурда тең, эгер дары-дармектер жана физиотерапия курстары оң натыйжа бербесе, муун алмаштыруу колдонулат.
Ошондой эле спецификалык терапия, дарылоо гимнастикасы, баңги дарылоо жана физиотерапия колдонулат. Өтө татаалдашкан учурда, муундарды эндопластика колдонулат.
Окшош ыкмалардан тышкары, патологияны дарылоодо айрым айырмачылыктар бар.
Артритте дарылоо токтоосуз жана күчтүү терапиядан башталат. Сезгенүүгө каршы жана бактерияга каршы дары-дармектер дайындалат. Артыкчылык аз таасирлери бар дары-дармектерге берилет. Эгерде натыйжа үмүттү актабаса, анда дары-дармектер ырааттуу алмаштырылат.
Дарылоонун комплекстүү курсу төмөнкүлөрдү камтыйт:
- антигистаминдик муун-ичеги сайма;
- кортикостероиддер;
- цитостатика;
- сульфаниламиддер;
- алтын туздарына негизделген азыктар.
Артритти жетиштүү жана өз убагында дарылоонун прогнозу жакшы болот.
Остеоартрит узак мөөнөттүү жана кылдат дарылоону талап кылат. Артрозду дарылоодо терапиялык чаралардын негизги милдети - муундагы кемирчек ткандарын калыбына келтирүү. Мындай жөндөмгө ээ фармацевтикалык продуктыларга хондропротекторлор кирет. Эң натыйжалуусу - хондроитин жана глюкозамин.
Кандагы микроциркуляциянын бузулушу вазодилататорлордун жардамы менен жок кылынат. Спастикалык оорудан арылуу үчүн булчуң тонун бошоңдотуп, булчуң релаксанттары дайындалат. Артрит болгон учурда катуу тыюу салынган жылытуучу майлардын жана кремдердин жергиликтүү колдонулушу көрсөтүлөт.
Буга катар, зат алмашуу процесстерин стимулдаштыруучу каражаттар колдонулат, организм витаминдер жана микроэлементтер менен азыктанат. Артроздун терапиясында акыркы орунду атайын иштелип чыккан терапиялык көнүгүүлөр ээлебейт.
Остеоартрит өнөкөт оорулардын тобуна кирет, алар толугу менен жоюлбай турган калыбына келгис кесепеттерге алып келет. Дарылоо чаралары дегенеративдик процесстерди мүмкүн болушунча жайлатууга багытталган.
Кандай болбосун, бул оорулардын ачык-айкын белгилерин байкаган адамдар токтоосуз адиске кайрылышы керек жана бул ооруларды өз алдынча дарылоонун кажети жок. Ден-соолугуңузга кам көрүп, каалаганыңызга жетиңиз.